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¿Pueden participar mis hijos?
¿Puedo escoger el médico que quiera para mi niño?
¿Cuánto cuesta?
¿Qué está cubierto?
¿Cómo puedo suscribirme?
¿Qué pasa en caso de una emergencia?

Boletín informativo de Univera Community Health

Edición Del Verano 2005

Univera Community Health Archivo Del Boletín de noticias
Edición Del Invierno 2005
Edición De la Caída 2004

Edición Del Resorte 2004

Disponibles en inglés y en español.

 


Recursos

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Folleto del CHP (en inglés)- PDF
Folleto sobre el servicio dental del CHP - PDF
Disponibles en inglés y en español.

 


Información sobre la afiliación en el programa Child Health Plus

¿Pueden participar mis hijos?
Los niños menores de 19 años pueden participar en el programa Child Health Plus (Salud infantil) de Univera Community Health si reúnen los siguientes criterios exigidos por el estado de Nueva York:

  • Ser residente del condados de Allegany, de Cattaraugus, de Chautauqua,
    de Erie y de Niagara.
  • Tener un seguro médico limitado o no tener ninguno y no poder recibir Medicaid
  • Ganar el salario familiar específico que define el estado para determinar si su niño es elegible o no para recibir cubierta médica gratuita o de bajo costo. Si el salario familiar excede la cantidad recomendada, con el pago de la prima entera puede asegurar la cubierta del plan

¿Puedo escoger el médico que quiera para mi niño?
Sí. Escoja un médico de atención primaria en el directorio de proveedores de Univera Community Health. El proveedor que escoja se convertirá en el médico de atención primaria de su niño y se encargará de prestar o de coordinar toda la atención médica que necesite su hijo o hija. Excepto en casos de emergencia se deberá fijar una cita para recibir atención médica.

Los niños suscritos en el programa Child Health Plus por medio de Univera Community Health tendrán acceso a todos los centros de salud, oficinas y consultas médicas afiliados a Univera Community Health en el condado de Erie.

¿Cuánto cuesta?
No hace falta pagar copagos para recibir los beneficios cubiertos. Según sea el nivel del salario familiar, es posible que usted tenga que aportar una contribución para pagar la prima. La contribución puede ser de $0, $9 o $15 por niño según el nivel de ingreso bruto de la familia y el número de personas en el hogar. Si los ingresos de su familia exceden la cantidad prescrita por el estado, usted puede suscribir a su hijo o hija pagando la prima completa de $98.55. La contribución mensual está limitada a tres niños.

¿Qué está cubierto?
La cubierta incluye:

  • Todas las visitas de rutina a la oficina del médico para evaluaciones médicas y recibir atención en caso de enfermedad o lesiones leves
  • Visitas a especialistas
  • Medicamentos con receta y productos para dejar de fumar
    Ver la guía de medicamentos en el Formulario - PDF
  • Análisis de laboratorio, rayos x y otros servicios de diagnóstico
  • Los servicios de emergencia incluyen servicios urgentes de ambulancia
  • Servicios de hospitalización por atención médica o quirúrgica
  • Cirugía ambulatoria
  • Equipo médico duradero, prótesis y aparatos ortopédicos
    Servicios ambulatorios de duración limitada (quimioterapia y hemodiálisis)
  • Servicios de audición y del habla, entre ellos prótesis auditivas
  • Tratamiento limitado para pacientes hospitalizados y ambulatorios para alcoholismo, abuso de sustancias y salud mental
  • Suministros y equipo para la diabetes
  • Servicio dental - Folleto sobre el servicio dental del CHP
  • Servicios para la vista, incluidos lentes y monturas
  • Servicios de rehabilitación: fisioterapia / terapia ocupacional

Este es tan solo un resumen de los beneficios.

¿Cómo puedo suscribirme?
Llame al ( 716) 847-0881 de Univera Community Health y pida un formulario de suscripción. Un PDF está también disponible. Transferencia directa.

Los padres o tutores legales tendrán que llenar un formulario y presentar evidencia de la fecha de nacimiento del niño (una copia del acta de nacimiento; pasaporte; expediente médico, escolar o de la iglesia que acude), un comprobante de residencia (una copia de la cuenta de teléfono o de los servicios públicos), y un documento oficial que confirme los ingresos de la familia (una copia de los comprobantes W-2, los talonarios de los cheques de pago en las 4 últimas semanas consecutivas, o la contribución sobre ingresos firmada - si está fechada después del 31 de marzo del año en cuestión, deberá acompañarse con otro tipo de documentación) Si lo necesita, un miembro del personal de mercadeo de Univera Community Health puede explicarle los detalles del programa Child Health Plus y ayudarle a llenar el formulario de suscripción.

Comuníquese con el Departamento de Mercadeo de Univera Community Health en el teléfono (716) 504-0560 o llame gratis al 1 (800) 494-2215 para informarse en detalle.

¿Qué pasa en caso de una emergencia?
Si se encuentra en una situación de emergencia, llame al 9-1-1 o diríjase a la sala de emergencias más cercana. PERO NO SE OLVIDE de llamar tan pronto como le sea posible a su médico de atención primaria.

Si no está seguro de lo que debe hacer, llame a su médico de atención primaria.

Explíquele a la persona con la que hable lo que está pasando, el médico de atención primaria se encargará de:

  • decirle lo que tiene que hacer en casa, o
  • decirle que venga a su oficina para atenderle, o
  • pedirle que acuda a la sala de emergencias más cercana.

Si usted se encuentra fuera de su localidad y se presenta una emergencia:
diríjase a la sala de emergencias más cercana.
Llame al número del programa Child Health Plus tan pronto como pueda (antes de pasadas 48 horas si es posible)

Prácticas preventivas para la salud
Univera Community Health promueve los servicios de salud preventivos. Igualmente recomendamos que lleve una vida activa, controle su peso y no fume. Estas son las recomendaciones que se le dan a una persona promedio que goza de buena salud. Hable con su médico sobre estas recomendaciones. Su médico podría recomendar que se realice evaluaciones médicas o pruebas adicionales con mayor frecuencia según los antecedentes médicos suyos y de su familia.
Ver Prácticas preventivas para la salud


Confidencialidad de los suscriptores: protección de información privada sobre su salud

 

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